/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312001 目的 探索本科实习护生成就动机的潜在剖面及其影响因素。方法 便利抽样法选取河南省4所三级甲等医院的588名本科实习护生为研究对象,使用一般资料调查表,成就动机量表,临床实习环境量表,创新自我效能量表对其进行调查。应用潜在剖面分析探索本科实习护生成就动机分型,采用Logistic回归分析不同潜在类别的影响因素。结果 本科实习护生成就动机可分为3个潜在剖面:低追求成功-中避免失败组(30.1%)、中追求成功-中避免失败组(58.7%)、高追求成功-高避免失败组(11.2%)。不同家庭居住地、是否担任过班干部、学习成绩、临床实习环境和创新自我效能是本科实习护生成就动机潜在剖面分类的影响因素(均P<0.05)。结论 本科实习护生成就动机具有3个潜在剖面,学校医院等可依据学生的不同人群特征给予针对性的教育策略,以提高其成就动机水平。 2023年12月15 00:00 2023年12期 1 5 0 樊宝钰,梅永霞,张振香,陈素艳,刘志薇,江湖,张杜杜 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312002 目的 分析空巢老人成功老龄化性别差异及相关因素,为缩小空巢老人性别差异、促进健康公平性提供依据。方法 2023年2-5月,便利抽样法选取贵阳市452名社区空巢老人为研究对象,采用成功老龄化量表、社会资本量表、心理一致感量表及中文版健康促进生活方式量表-Ⅱ对其进行调查。结果 婚姻、文化水平、慢性病数量、社会资本、心理一致感和健康促进生活方式影响空巢老人成功老龄化(均P<0.05)。Oaxaca-Blinder分解法显示,不同性别间成功老龄化的差异65.50%与个体特征有关,34.50%与性别差异自身有关。结论 男性成功老龄化水平高于女性,社会资本、婚姻状态及慢性疾病患病情况是造成差异的主要原因。 2023年12月15 00:00 2023年12期 6 9 0 常慧¹,王秀红¹,王志稳² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312003 目的 探讨产妇及其配偶产后抑郁情绪与心理弹性、二元应对的主客体互倚关系,为制定针对性干预措施提供新视角。方法 便利抽样选取珠海市3所三级甲等医院232对产妇其及配偶为研究对象,采用一般资料问卷、爱丁堡产后抑郁量表、心理弹性量表、二元应对问卷对其进行调查。结果 232名产妇产后抑郁情绪总分为10(7,13)分、二元应对总分为(126.82±21.18)分、心理弹性总分为(59.57±17.56)分; 232名产妇配偶产后抑郁情绪总分为7(5,10)分、二元应对总分为(124.43±19.63)分、心理弹性总分为(63.17±16.75)分。产妇及其配偶二元应对、心理弹性分别负向预测自身产后抑郁情绪,即主体效应显著。产妇及其配偶二元应对、心理弹性分别负向预测对方产后抑郁情绪,即客体效应显著。结论 产妇及其配偶产后抑郁情绪与心理弹性、二元应对存在主客体互倚关系。医护人员应将夫妻视为一个共同体及早进行干预。 2023年12月15 00:00 2023年12期 10 13 0 周育萍^1,2,黄凡艳¹,陈宇琦¹,刘文婷¹,马海拢¹,雷婷婷¹,陈瑜¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312004 目的 调查郑州市养老机构2型糖尿病衰弱老年人久坐行为现状,分析其影响因素,为制订个性化决策辅助方案提供参考。方法 2022年12月至2023年6月,便利抽样法选取郑州市6所养老机构中225名2型糖尿病衰弱老年人为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我效能量表、老年人久坐行为日志对其进行调查。结果 郑州市养老机构2型糖尿病衰弱老年人平均久坐时间为(8.71±1.16)h/d,多元线性回归分析结果显示年龄、性别、跌倒史、居住类型、亲属探望频率、糖尿病自我效能、运动步数是其久坐行为的影响因素(均P<0.05)。结论 养老机构2型糖尿病衰弱老年人久坐行为现状不容乐观。养老机构医护人员应采取针对性措施,减少其久坐行为,提高2型糖尿病衰弱老年人生活质量。 2023年12月15 00:00 2023年12期 14 17,21 0 宋辛颖,李鑫鑫,张伟宏,陈星运,雷健克 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312005 目的 设计开发烈性呼吸道传染病疫情防控培训在线平台,以弥补现有培训方式的不足。方法 基于课题组前期研究确定教学目标和内容,应用探索性案例设计方法确定案例内容并依据脚本框架转化为相应脚本,采用HBuilder X为程序编写工具,开发IOS和Android系统兼容的在线平台。结果 该平台具有教学、考评、学习情况分析、个性化巩固推荐等功能,实现了疫情防控培训内容的标准化、培训方式的个性化。结论 本平台实现烈性呼吸道传染病防控培训内容的可视化,可为医务人员提供线上学习防控知识的交互模拟练习机会,以满足医疗机构常态化疫情防控培训需求; 待可行性评估后的调试、改进与迭代更新后,可作为医学培训和评估工具使用。 2023年12月15 00:00 2023年12期 18 21 0 柏晓玲¹,吴娟²,杨曾桢³,成忠莎⁴,李慧⁵,樊雅⁶,管娅萍² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312006 目的 分析基于动态葡萄糖监测系统的体验式膳食干预对2型糖尿病患者低血糖恐惧的影响。方法 便利抽样法选取某三级甲等医院内分泌科2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=42)和对照组(n=43),对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施为期14 d的基于动态葡萄糖监测系统的体验式膳食干预。采用低血糖恐惧-行为量表和2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量表评价干预效果。结果 干预后观察组低血糖恐惧-行为量表得分低于干预前、后对照组,2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量表得分高于干预前、后对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者进行基于动态葡萄糖监测系统的体验式膳食干预,可有效降低2型糖尿病患者低血糖恐惧,提升2型糖尿病患者饮食行为依从性。 2023年12月15 00:00 2023年12期 22 25 0 黄璐璐¹,韦伟²,李瑞玲¹,黄文贞²,高敏¹,杜宇¹,娄慧慧¹,季亚洁¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312007 目的 调查护士临床领导力现状并分析其影响因素,为制订针对性的领导力提升策略提供参考。方法 采用便利抽样法选取河南省3所三级甲等综合医院的1719名护士为调查对象,采用一般资料调查表、临床领导力量表、护士心理韧性量表、一般自我效能感量表对其进行调查。结果 护士临床领导力总分为(66.47±8.40)分。多元线性回归分析结果显示,兼任临床带教老师、心理韧性和自我效能是护士临床领导力的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的51.8%。结论 护士临床领导力处于中等偏上水平; 护理管理者应关注临床护士的心理韧性和自我效能水平,对其进行动态评估,视情况进行针对性干预,以提高护士临床领导力,提升护理服务质量。 2023年12月15 00:00 2023年12期 26 29 0 刘智慧¹,张全英¹,杜迎杰²,孙传会²,朱玉花¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312008 目的 探讨中心静脉通路装置(central venous access device,CAVD)相关性皮肤损伤(CAVD-associated skin impairment,CASI)预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者中的应用效果。方法 便利抽样法选取苏州市、无锡市8所三级综合医院门诊行PICC维护的1043例患者为研究对象并采用整群随机对照试验。其中4所医院为对照组,给予PICC常规护理; 4所医院为试验组,在常规护理基础上予以CASI预防方案。干预6个月后,比较两组患者CASI发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)及医疗器械相关压力性损伤(medical device related pressure ulcers,MDRPU)发生率和严重程度、血管导管相关感染率和非计划拔管率的差异。结果 试验组CASI、MARSI及MDRPU发生率均低于对照组(均P<0.05),两组MARSI、MDRPU严重程度及非计划拔管率无统计学差异(均P>0.05)。两组均未发生血管导管相关感染。结论 实施CASI预防方案有利于降低PICC门诊患者CASI的发生率,为临床护士预防CASI提供实践指导。 2023年12月15 00:00 2023年12期 30 33,80 0 祝薇¹,杨益群²,刘明红³,卫雯诗¹,杨靖华⁴,姚建琴⁵,李莉⁶,肖雪月⁷,赵敏艳⁸,瞿红⁹,屈惠琴¹⁰ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312009 目的 分析自悯在白血病患儿父母疾病进展恐惧(fear of progression,FoP)与创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)症状间的中介作用,为其心理健康管理提供依据。方法 便利抽样法选取广州市3所三级甲等医院门诊及住院治疗的219名白血病患儿父母为研究对象,采用父母疾病进展恐惧量表、创伤后应激障碍平民版量表和自悯量表对其进行调查。结果 白血病患儿父母FoP总分为(39.56±8.99)分; PTSD症状总分为(34.56±12.03)分; 自悯总分为(84.42±10.20)分,其中自我同情及自我批评双因素得分分别为(44.27±6.68)分和(37.87±7.53)分。Spearman分析显示,FoP与PTSD症状呈正相关,自悯与FoP、PTSD症状均呈负相关,自我批评与FoP、PTSD症状均呈正相关(均P<0.01)。自悯在FoP和PTSD症状间起部分中介效应(18.10%),自我批评在FoP和PTSD症状间起部分中介效应(26.97%)。结论 FoP既可以直接影响PTSD症状,又可以通过自悯双因素的中介效应间接影响PTSD症状。 2023年12月15 00:00 2023年12期 34 37,112 0 张静¹,杨祎玲²,张雨微¹,何小凤¹,黄佳颖¹,王为杰¹,史蕾¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312010 目的 构建静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service, PIVAS)细胞毒药物职业暴露风险评价指标体系,为PIVAS风险管理提供系统化、科学化的理论依据。方法 以M-SHEL为理论模型,基于文献回顾和质性访谈,初步拟定PIVAS细胞毒药物职业暴露风险评价指标体系的条目池; 运用德尔菲法最终形成指标体系,使用层次分析法结合比重法计算各级指标权重。结果 3轮函询的积极系数分别为100%、85%、85%,权威系数均为0.89,肯德尔协调系数分别为0.218、0.227、0.235,结果均有统计学意义(均P<0.05)。最终形成含有5项一级指标、18项二级指标、67项三级指标的细胞毒药物职业暴露风险评价指标体系。结论 本研究构建的评价指标体系较为科学、可靠,对PIVAS细胞毒药物职业暴露的风险管理具有实用性和指导性。 2023年12月15 00:00 2023年12期 38 41 0 姚孟颖,尹晓华 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312011 目的 了解膀胱灌注化疗患者经济毒性现况并分析原因,为制订干预措施提供参考依据。方法 便利抽样法选取太原市3所三级甲等医院泌尿外科418例行膀胱癌术后灌注化疗患者为调查对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性评分量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表对其进行调查并分析经济毒性的影响因素。结果 膀胱灌注化疗患者经济毒性得分为20.00(18.5,23.5)分; 多元线性回归分析显示,患者年龄、家庭收入、受教育程度、医保类型、心理弹性和社会支持度是主要影响因素(均P<0.01)。结论 膀胱灌注化疗患者普遍存在经济毒性,且影响因素较多,医护人员应早期识别其经济毒性、制订个体化干预措施、运用“优势视角”理论增强患者应对疾病的信心,提升其心理弹性水平并充分利用社会支持资源以降低患者的经济毒性水平。 2023年12月15 00:00 2023年12期 42 45 0 程文瑜¹,高凯霞²,王静³,赵琪¹,张卜升¹,高俊平² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312012 目的 构建老年脑卒中患者跌倒恐惧(fear of falling,FoF)干预方案,以降低老年脑卒中患者FoF程度,提高患者活动水平。方法 系统检索国内外文献,以理论域的行为改变技术为指导,构建老年脑卒中患者FoF干预方案初稿。通过德尔菲法进行2轮专家函询,征询专家意见并修订,形成方案终稿。结果 经过2轮函询后15名专家意见趋于一致,专家权威系数为0.923,肯德尔和谐系数为0.204(P<0.001),条目变异系数为0.000～0.198,最终形成的干预方案涉及到7个理论领域,分为基础内容和巩固提升2个阶段。结论 构建的老年脑卒中患者FoF干预方案具有科学性,能为降低老年脑卒中患者FoF提供指导。 2023年12月15 00:00 2023年12期 46 49 0 陈园园^1,2,徐月¹,皮红英³ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312013 目的 构建适用于我国癌症晚期患儿和家属的家庭尊严疗法干预方案。方法 基于儿童临终尊严模型,考虑儿童群体的尊严特点及中华文化特色,参照成人尊严疗法基本模式,拟定癌症晚期患儿家庭尊严疗法干预方案草案,并采用德尔菲法对其进行论证和修订。结果 14名专家在2轮咨询中问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.843。2轮专家咨询中对干预方案各部分的合理性、治疗性会谈提纲问题的易理解性、表达本土化、措辞恰当性、重要性和可接受性评分的平均值分别为3.69～5.00分、4.50～5.00分; 肯德尔协调系数为0.281、0.167(均P<0.001)。干预方案包含干预对象、干预者、干预时机与场所、干预流程、干预态度和干预内容(治疗性会谈提纲)等6个方面。结论 癌症晚期患儿家庭尊严疗法科学可靠,兼备儿童尊严特异性及中华文化特色,可为医务人员实施儿童家庭心理干预提供实践参考。 2023年12月15 00:00 2023年12期 50 54 0 林君忆¹,郭巧红¹,周翾²,李慧君³,蔡思雨⁴,邓婵娟¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312014 目的 探讨带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者生命意义感现状及影响因素,为提升其生命意义感提供参考。方法 便利抽样法选取南昌市某三级甲等医院432例PHN患者为研究对象,使用视觉模拟评分法、积极心理资本量表、领悟社会支持量表、中文版生命意义感量表对其进行调查,并分析影响PHN患者生命意义感的因素。结果 PHN患者中文版生命意义感量表得分为(45.31±4.33)分。疼痛程度、领悟社会支持、心理资本、头面部PHN、病程是生命意义感的影响因素(均P<0.05)。结论 PHN患者生命意义感为中等水平,可结合本模型制订护理措施以提升生命意义感,预防其自杀。 2023年12月15 00:00 2023年12期 55 59 0 张潇昂¹,廖雨萍¹,张达颖²,刘韦辰²,王志剑²,万露²,宁玉梅²,魏建梅² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312015 目的 探讨阻碍医护人员推荐心脏康复决策行为发生的原因。方法 基于能力、机会、动机-行动模型(capability opportunity motivation-behavior model,COM-B)和理论域框架(theoretical domains framework,TDF)制定访谈提纲,选取25名医护人员进行半结构访谈,访谈资料以COM-B和TDF为编码框架,采用归纳主题法和演绎框架法分析。结果 医护人员心脏康复推荐决策行为的障碍因素包括医护人员缺乏推荐心脏康复的意愿和医护人员缺乏推荐心脏康复的行动策略,前者分析得出缺乏目的理解、缺乏信念支持、缺乏专业团队、不良经历、消极态度和缺乏社会环境支持6个主题; 后者分析得出缺乏物质资源、缺乏知识和能力2个主题。结论 医护人员心脏康复推荐决策行为发生的障碍因素影响其向患者推荐心脏康复的意愿和行动策略。 2023年12月15 00:00 2023年12期 60 63 0 郭慧琦¹,沈蕴之¹,施海明¹,王宜青¹,李勇¹,孙笑天¹,卢慧娟² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312016 目的 探索护理本科生网络闲逛现况并分析其影响因素的作用关系。方法 便利抽样法选取某中医药大学护理学院383名全日制本科学生为研究对象,采用大学生网络闲逛问卷、大学生专业认同问卷、青少年时间管理倾向量表、大学生无聊倾向问卷对其进行调查,并构建影响因素的结构方程模型。结果 护理本科生网络闲逛总体处于中等偏上水平,专业认同感、时间管理倾向、无聊倾向均与网络闲逛明显相关(均P<0.01)。结构方程模型显示,低时间管理倾向和低专业认同均可强化学生无聊倾向,进而促使网络闲逛发生。结论 护理院校应高度关注学生的网络闲逛行为,可通过提高其专业认同感和时间管理能力,改善无聊倾向,以减轻其网络闲逛水平。 2023年12月15 00:00 2023年12期 64 67 0 董慧泽,张栋,杜世正 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312017 目的 探讨青少年急性白血病化疗患者症状的潜在亚组及网络特征。方法 便利抽样法选取广州市某三级甲等医院化疗的366例青少年急性白血病患者为研究对象,采用一般资料调查表和儿童记忆症状评估量表对其进行问卷调查,采用潜在剖面分析对症状进行分组,采用网络分析揭示各亚组的症状网络结构和核心症状。结果 青少年急性白血病化疗患者的症状分为3个潜在亚组:症状低负担组(42.1%)、症状中负担组(40.7%)和症状高负担组(17.2%)。网络分析显示,症状低负担组的核心症状是焦虑和悲伤,症状中负担组和症状高负担组的核心症状是恶心。结论 青少年急性白血病化疗患者的症状存在群体异质性,可分为3个亚组。临床医护人员应对不同亚组患者的症状特征进行针对性的症状管理。 2023年12月15 00:00 2023年12期 68 72 0 王妹香^1,2,胡小燕²,周丽川¹,陈蓉薏¹,孟江南³,林艳^1,2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312018 目的 探讨孤独症患儿照护者不同阶段疾病感知特征,为制订针对性的干预措施提供依据。方法 采用现象学研究方法,对13例孤独症患儿照护者进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7 步分析法进行资料分析、提炼主题。结果 孤独症患儿照护者疾病感知呈现阶段性特征,分为疾病确诊前、疾病诊断阶段、疾病干预3个阶段。结论 孤独症患儿照护者不同阶段疾病感知具有动态演变的特征,医护人员应知晓其阶段性特点,制订相应的支持方案,提升其照护能力。 2023年12月15 00:00 2023年12期 73 76 0 曾庆威¹,王菲菲²,王姗姗³,刘宇¹,胡素芬¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312019 目的 通过主客体互倚模型研究老年维持性血液透析(maintenance hemo dialysis,MHD)患者和照顾者的自我调节疲劳对生活质量的影响。方法 便利抽样法选取某院接受治疗的214对老年MHD患者及其主要照顾者为研究对象,采用自我调节疲劳量表和瑞典健康相关生活质量调查表对其进行调查,构建自我调节疲劳对生活质量影响的主客体互倚模型。结果 老年MHD患者的自我调节疲劳得分明显高于照顾者(P<0.05),而患者的生活质量得分则明显低于照顾者(P<0.05); 患者及照顾者的自我调节疲劳均能负向影响自身的生活质量(P<0.05); 老年MHD患者及其照顾者的自我调节疲劳与对方的生活质量呈负相关(P<0.05)。结论 老年MHD患者与主要照顾者的生活质量与二者的自我调节疲劳存在交互影响,提示护理人员可以患者与照顾者的二元共同体为中心,探索更加有效的干预措施,提高二者生活质量。 2023年12月15 00:00 2023年12期 77 80 0 柴晓培,李素娜,夏璇,黄星 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312020 2023年12月15 00:00 2023年12期 81 84 0 王正君¹,司峰²,周郁秋¹,周芷晴¹,张思宇¹,丁振寰¹,宋美莹¹,肖宇绒¹,曹建琴¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312021 2023年12月15 00:00 2023年12期 85 88 0 彭雨馨¹,付光蕾² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312022 2023年12月15 00:00 2023年12期 89 92 0 康瑞赋,付烁瑾,王艳玲,肖倩 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312023 2023年12月15 00:00 2023年12期 93 95 0 林淑洁¹,张立秀¹,陈香萍²,朱明月¹,金磊¹,王淑婵¹,柯欢¹,韩赟¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312024 2023年12月15 00:00 2023年12期 96 98 0 张荟钦,刘腊梅,张琪函,王鹏,张艳,李秋芳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312025 目的 评价远程心脏康复对慢性心力衰竭患者的康复效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学数据库、知网、万方、维普数据库中有关远程心脏康复应用于慢性心力衰竭患者的随机对照试验,检索时限为建库至2023年9月。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入13项研究,涉及1674例患者。Meta分析结果显示,远程心脏康复可改善慢性心力衰竭患者6 min步行距离、峰值摄氧、N末端脑钠肽前体和生活质量(均P<0.05),但在改善左室射血分数方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 远程心脏康复可改善慢性心力衰竭患者的运动耐力和生活质量,为患者提供了一种新的康复方式。 2023年12月15 00:00 2023年12期 99 103 0 赵冰燕¹,刘洋¹,杨慧锋²,王志虎¹,张春梅² /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312026 目的 系统评价癌症患者参与抗肿瘤药物临床试验的参与体验,为临床药物试验的开展提供科学依据。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Medline、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、维普、SinoMed中关于癌症患者参与抗肿瘤药物临床试验参与体验的质性研究。检索时限从建库至2023年2月。采用汇集性整合法进行Meta整合。结果 共纳入17篇文献,提取31个结果,归纳为12个类别,合成4个整合结果:试验参与动机; 试验情绪波动; 试验风险收益感知; 渴望全面支持。结论 癌症患者的抗肿瘤药物临床试验参与意愿受多方因素影响,应提供全面支持,帮助患者科学决策,改善参与体验。 2023年12月15 00:00 2023年12期 104 108 0 胡琦琦,张六一,熊仪,吴笑雨,杨倩,范瑛瑛 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312027 目的 阐释护理本科生学习叙事护理的体验,为叙事护理教育提供借鉴与参考。方法 目的抽样法选取某校选修“叙事护理学”的229名护理本科生为研究对象,按4～6人/组撰写叙事护理课程学习体验的焦点小组日志,采用克莱丁宁和康纳利的三维叙事框架对39份焦点小组日志进行文本分析并提取主题类属。结果 本科护生学习叙事护理的体验是“新奇与认同”和“疑虑与困惑”并存,且满怀“期待与建议”的过程。“新奇与认同”包含“体悟叙事的魅力”“专业能力的提升”和“自身的成长”3个亚类属; “期待与建议”包含“对未来的期待”和“对课程的建议”2个亚类属。结论 叙事护理课程不仅促进学生专业和自身成长,也反哺了教师专业成长,为人文护理教育提供了借鉴。 2023年12月15 00:00 2023年12期 109 112 0 张姮¹,张钰群¹,智晓旭²,杜世正¹,陈丽霞¹,金胜姬¹ /oa/darticle.aspx?type=view&id=202312028 2023年12月15 00:00 2023年12期 113 116 0 谢红^1,2,罗丹^1,2,康冰瑶^1,2